Faco-esclerectomía profunda no perforante como tratamiento de la hipertensión ocular secundaria al implante intravítreo de dexametasona

2018 
Resumen Objetivo Evaluar las caracteristicas y la evolucion de los pacientes que requirieron cirugia filtrante de glaucoma (esclerectomia profunda no perforante) para controlar la hipertension ocular (HTO) secundaria al implante intravitreo de 0,7 mg de dexametasona (Ozurdex ® ). Metodos Serie de casos observacional retrospectiva de pacientes tratados mediante Ozurdex ® en un hospital terciario universitario entre mayo 2011 y abril 2016. Resultados El 1,10% (4/363) de los pacientes tratados con Ozurdex ® requirieron faco-esclerectomia profunda no perforante (FEPNP) para controlar la HTO secundaria refractaria a tratamiento medico hipotensor. Los 4 casos comenzaron el tratamiento topico hipotensor o aumentaron su tratamiento hipotensor previo desde el primer implante intravitreo de Ozurdex ® . Todos los casos habian recibido 3 o mas inyecciones de Ozurdex ® antes de que se requiriera la realizacion de la FEPNP para el control de la PIO. Tras el tratamiento quirurgico, en todos los casos se alcanzo una PIO optima sin necesidad de tratamiento topico adicional. Dos pacientes requirieron retratamiento con nuevas inyecciones de Ozurdex ® despues de la FEPNP, manteniendose la PIO dentro de los limites normales sin necesidad de tratamiento. Conclusiones Esta es la primera serie de casos que aporta informacion acerca de los favorables resultados de la FEPNP como tratamiento de la HTO secundaria a implante intravitreo de Ozurdex ® . Los 4 casos presentan una PIO controlada sin tratamiento tras la cirugia. El retratamiento con Ozurdex ® en aquellos pacientes que se han sometido a FEPNP es posible, manteniendose un buen control de la PIO.
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