Amylose AA secondaire à une tuberculose pulmonaire multi-résistante : implications thérapeutiques

Resume Une tuberculose pulmonaire, qui s’averera multi-resistante et associee a une amylose renale secondaire, est diagnostiquee chez un homme de 32 ans d’origine armenienne. Une hexa-antibiotherapie probabiliste basee sur les resultats bacteriologiques preliminaires de l’antibiogramme genotypique est debutee en urgence, sans attendre l’antibiogramme phenotypique definitif. L’evolution clinique et biologique sera lentement favorable et la tolerance du traitement sera acceptable. Cette observation illustre le premier cas d’association entre amylose secondaire et tuberculose multi-resistante, qui pose le probleme de la necessite de traiter en urgence un patient chez qui les risques de resistance et d’echec therapeutique sont eleves.