Niveles plasmáticos de triptófano en pacientes cubanos con esquizofrenia

Introduccion. La esquizofrenia es un trastorno psiquiatrico muy heterogeneo, que afecta el 1 % de la poblacion mundial. Se ha descrito que en la patofisiologia de esta enfermedad pueden estar implicados varios sistemas de neurotransmisores, como el serotoninergico. La sintesis de la serotonina depende de la disponibilidad de triptofano. Objetivo. Determinar las concentraciones plasmaticas de triptofano en pacientes con esquizofrenia. Materiales y Metodos. Se realizo un estudio descriptivo de tipo transversal. La muestra estuvo conformada por 400 pacientes atendidos en el Hospital Psiquiatrico de La Habana con diagnostico clinico de esquizofrenia. Para realizar la evaluacion psicopatologica de los pacientes se aplico el cuestionario de evaluacion clinica en neuropsiquiatria (SCAN). Se utilizo como poblacion de referencia un grupo conformado por 157 individuos de ambos sexos, aparentemente sanos. Los niveles de triptofano en plasma fueron cuantificados mediante HPLC. Resultados. Se aprecio una disminucion significativa en las concentraciones de triptofano (p=0,0001) atendiendo al sexo; las personas del sexo femenino presentaron los valores mas bajos del triptofano en comparacion con los valores de referencia. Se observo que los pacientes con concentraciones de triptofano inferiores a 370 µM presentaban los grados mas severos de las variables clinicas evaluadas mediante el SCAN, relacionadas con los sintomas negativos: anormalidades esquizofreniformes del lenguaje (64.3%) y sindrome negativo (61.8%). Conclusion. Los pacientes con esquizofrenia con bajas concentraciones de triptofano podrian presentar alteraciones en el sistema serotoninergico, lo cual podria explicar la severidad observada en relacion con los sintomas negativos de la enfermedad y serian candidatos para la busqueda de genes relacionados con la via de la serotonina. De acuerdo con estos hallazgos, se recomienda que la medicion de las concentraciones de triptofano debiera ser un aspecto para tener en cuenta en la seleccion de la terapia por utilizar en esta enfermedad.