Synovialosarcome de l’avant-bras droit

Patiente âgee de 60 ans, suivis pour cardiomyopathie hypertensive depuis 04 ans, qui a consulte en dermatologie pour une masse de l’avant-bras droit evoluant depuis un an et augmentant progressivement de taille. L’examen clinique a objective une lesion tumorale molle, arrondie, volumineuse mesurant 8 centimetres au grand diametre, indolore, fixe par rapport aux deux plans, a surface ulcero-crouteuse et siegeant au niveau du tiers moyens de la face postero-laterale de l’avant-bras droit (A). La radiographie standard a objective une masse opaque homogene respectant la corticale en regard (B). L’Imagerie par resonnance magnetique etait en faveur d’un volumineux processus cutaneo-sous cutane a double composante tissulaire et kystique multi-cloisonnee infiltrant la graisse sous cutanee et arrivant en contact intime avec les muscles extenseurs (C). L’histologie a objective une proliferation sarcomateuse peu differenciee a cellules pleomorphes (D) completee par une etude Immuno-histochimique qui a confirme le diagnostic d’un Synovialo-sarcome. La patiente a ete adressee en chirurgie plastique pour beneficier d’un traitement chirurgical.