Registro de fracturas de cadera multicéntrico de unidades de Ortogeriatría de la Comunidad Autónoma de Madrid

Resumen Objetivos Describir las caracteristicas de pacientes con fractura de cadera (FC) ingresados desde enero de 2015 a diciembre de 2016 en ocho unidades de Ortogeriatria de hospitales publicos de la Comunidad Autonoma de Madrid. Material y metodos Estudio descriptivo, prospectivo y multicentrico. Se constituyo en 2014 un grupo de trabajo en FC; se invito a la participacion a todos los hospitales con algun tipo de asistencia conjunta entre Traumatologia y Geriatria, participando los geriatras responsables de la unidad de Ortogeriatria de ocho hospitales. Se consensuo una base de datos con las variables con impacto en resultados de salud (sociodemograficas, clinicas y evolutivas durante el proceso asistencial). Resultados Se incluyeron 3.995 pacientes; el 76,3% eran mujeres, y la edad media fue de 85,3 anos (rango 58-108 anos). El 67% fueron clasificados segun el Physical Status Classification System de la American Society of Anesthesiologist (ASA) como III-IV. Se intervinieron el 96,7% de los pacientes (el 35,9% de ellos en las primeras 48 h del ingreso, con una mediana de tiempo de retraso quirurgico de 3 dias). La principal causa del retraso quirurgico fueron los problemas logisticos en el 43,5% de los casos. La estancia hospitalaria media fue de 11,2 dias. Precisaron trasfusion el 53,1%. La mortalidad durante el ingreso fue del 5,3%. Conclusiones Los registros de FC son un elemento imprescindible para conocer el proceso de atencion a estos pacientes y poder aprender y mejorar la calidad asistencial. Nuestros resultados se adecuan a los de otros registros internacionales. Se debe mejorar el tiempo de espera prequirurgica, consiguiendo intervenir en las primeras 48 h a todos los pacientes sin datos de inestabilidad clinica. Igualmente se precisa mayor dotacion de recursos de recuperacion funcional y mayor uniformidad de estos.