Approche « multimodale » des thrombus intracrâniens récupérés par thrombectomie mécanique

Objectifs L’aspect du thrombus dans les accidents vasculaires ischemiques (AVCi) peut etre analyse en IRM ou scanner. En retirant les thrombus, la thrombectomie mecanique (TM) nous permet egalement une analyse, macroscopique et histopathologique. Le but de notre etude etait d’analyser les relations, entre l’aspect du thrombus en IRM, sa composition en histopathologie et les donnee clinico-radiologiques. Materiels et methodes Nous collections les thrombus retires lors des TM dans notre centre depuis octobre 2016. Ils etaient fixes et inclus en paraffine puis analyses grâce aux colorations hematoxyline eosine (HE), et Martius Scarlet Blue (MSB). Nous collections egalement les donnees clinico-radiologiques tels que : le traitement anti-agregant ou anticoagulant ou thrombolyse IV, l’aspect du thrombus en T2* ( susceptibility vessel sign [SVS]), etiologie de l’AVCi, et evolution clinique a 3 mois. Concernant la TM, nous collections egalement les informations sur le score de recanalisation (TICI), le nombre de passage et la technique qui ont permis de retirer le thrombus. Resultats L’analyse portait sur plus de 100 thrombus retires entre octobre 2016 et novembre 2017 dans notre centre. Les analyses preliminaires retrouvaient des correlations entre la composition des thrombus et la presence du SVS. Le traitement medical par anti-agregants ou anticoagulants, etait correle avec une composition particuliere des thrombus.