Angioplastia coronariana primária em pacientes com mais de 80 anos

2015 
RESUMO Introducao : E cada vez mais prevalente o numero de idosos submetidos a intervencao coronariana percutânea primaria (ICPp). Historicamente, essa populacao apresenta pior prognostico quando comparada aos mais jovens. Nosso objetivo foi comparar as caracteristicas e os desfechos clinicos em 30 dias de pacientes ≥ 80 anos aos Metodos Estudo de coorte observacional, prospectivo, extraido do banco de dados do Instituto de Cardiologia do Rio Grande do Sul, entre 2009 e 2013. Resultados Foram incluidos 1.970 pacientes, sendo 122 (6,2%) com idade ≥ 80 anos. Os mais idosos mostraram predominio do sexo feminino (50% vs. 29%; p p = 0,004), classe Killip 3 ou 4 (13,1% vs. 7,4%; p = 0,02) e tempo porta‐balao superior (1,4 hora [1,0‐1,9 hora] vs. 1,1 hora [0,8‐1,5 hora]; p p = 0,08), mas o Blush 3 pos foi menor (59,3% vs. 70,9%; p = 0,01) nos idosos. O sucesso angiografico foi obtido em 92,0% vs. 95,6%; p = 0,07. Necessidade de marca‐passo provisorio, arritmias graves e morte subita abortada foram mais frequentes nos pacientes ≥ 80 anos. Taxas de eventos cardiovasculares adversos maiores e obito em 30 dias foram mais frequentes no grupo mais idoso (32,2% vs. 11,5% e 29,7% vs. 7,2%; p Conclusoes Nesta analise contemporânea, pacientes ≥ 80 anos submetidos a ICPp apresentaram perfil clinico e angiografico mais grave, tempo porta‐balao mais prolongado, menor Blush 3 final, com maiores taxas de complicacoes hospitalares e mortalidade em 30 dias, quando comparados aos pacientes mais jovens.
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