Facteurs prédictifs de burn out chez les aidants des patients cancéreux

2020 
Introduction Les patients suivis pour cancer du poumon (KBP) sont souvent aides par un proche denomme « aidant principal » (AP). Les processus adaptatifs en œuvre dans cette relation d’aide paraissent comparables a ceux des soignants. Cela peut conduire les AP a un epuisement. Le modele du burn out (BO) a ete retenu pour le decrire. Cette etude propose d’evaluer la frequence de l’epuisement de l’AP des patients suivis pour KBP, puis de determiner les facteurs predictifs du BO. Methodes Il s’agit d’une enquete prospective analytique aupres des (AP) des patients admis a l’unite de cancerologie du service de pneumologie du CHU Hedi-Chaker, entre janvier et mars 2019. L’evaluation etait faite par un questionnaire incluant la version arabe du Maslach Burn Out Inventory (MBI). Resultats On a inclus 74 patients et 74 AP. L’âge moyen des patients etait de 51 ans, 16 patients avaient un PS a 4 et 9 patients etaient agonisants. Pour les AP, ils etaient majoritairement de sexe masculin (33 %) avec un âge moyen de 47 ans. Les aidants etaient dans 56 % des conjoints. Dans 38 % des cas, cette aide durait entre 3 et 6 mois. Les tâches de la vie quotidienne etaient assurees par l’AP dans 67,5 % des cas. Ces tâches etaient quotidiennes dans 67 % des cas avec un temps consacre superieure a 2 heures par jour dans 37 % des cas. Donner les medicaments et leur gestion etait une tâche d’AP dans 78 % des cas. La mobilisation et les soins corporels etaient assures par l’AP dans 34 % des cas. Plusieurs craintes ont etes reveles par les AP : un manque d’information (41,9 %), peur d’erreur dans le traitement (24 %), peur du deces du patient a domicile (60 %) et la souffrance du patient (75 %). Selon MBI notre echantillon d’aidants se caracterisait par des scores d’epuisement emotionnel moderes a eleves dans 28 % des cas, des scores de depersonnalisation eleves dans 8 % des cas et des scores d’accomplissement personnel eleves dans 14,8 %. L’analyse statistique montre que les facteurs predictifs de burn out trouves sont : l’etat general altere, la cohabitation avec le malade, le temps d’aide par journee, l’execution des tâches de la vie quotidienne pour le malade, le manque d’information sur la maladie et les conduites necessaires. Conclusion Le BO est un risque a ne pas negliger chez les AP. Des conseils doivent etre fournis afin de preserver leur bien-etre physique et psychologique. Des mesures doivent etre prise en consideration par l’etat tel que la reconnaissance du statut du proche aidant, lui fournir un conge exceptionnel.
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