[Risk factors for community-acquired urinary tract infection caused by fluoroquinolone resistant E. coli].

2014 
Resumen En Uruguay, las fluoroquinolonas (FQ) son el trata-miento empirico mas utilizado para episodios de infeccion del tracto urinario (ITU), reportandose tasas crecientes de resistencia a las mismas. El objetivo fue conocer los factores de riesgo asociados al desarrollo de una ITU de origen comunitario causada por Escherichia coli resistente a fluoroquinolonas (ECRFQ). Se llevo adelante un estudio descriptivo, transversal de una poblacion de 525 pacientes con ITU de origen comunitario, identificados en forma prospectiva, que consultaron en el Dpto. de Emergencia del Hospital Pasteur. En 434 pacientes (82,7%) la causa de la ITU fue E. coli . Se realizo analisis multivariado que identifico como factores de riesgo independientes para el desarrollo de ITU por ECRFQ que el paciente fuera mayor de 60 anos (OR 2,52 IC 95% 1,35-4,72), portador de uropatia obstructiva (OR 2,09 IC 95% 1,03-4,28) con antecedentes ITU recurrente (OR 2,98 IC 95% 1,55-5,76) y/o de uso de FQ en los tres meses previos (OR 4,27 IC 95% 1,88-9,71). En aquellos pacientes con alguno de estos factores de riesgo existe riesgo elevado de encontrar a ECRFQ como causa del episodio de ITU y por tanto se deben buscar alternativas terapeuticas diferentes de las FQ.
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