Down sendromlu çocuklarda gastrointestinal bulgular: Çölyak hastalığı için erken bir belirti var mı?

Amac: Down sendromlu (DS) cocuklarda colyak hastaliginin (CH) sikligini ve gastrointestinal semptomlar ve eslik eden diger hastaliklarla birlikteligini saptamak. Yontemler: Calismaya klinigimizde takip edilen reguler trizomi 21 olan hastalar alindi. Yas, cinsiyet, gastrointestinal semptomlar (karin agrisi, kabizlik, diyare, abdominal distansiyon, kusma, siskinlik ve kilo alimi / kilo kaybi) ve eslik eden ek hastaliklar kaydedildi. Tum olgularda anti-doku transglutaminaz (anti-tTG) immunoglobulin A (IgA) duzeyleri analiz edildi. Serolojik olarak pozitif hastalar, bagirsak biyopsisi cocuk gastroenterolojisi tarafindan yapildi. Bulgular: Calismaya yas ortalamasi 3,2 ± 2,81 yil (2-13 yil) olan 98 cocuk alindi. Hastalarin 46 (% 46,9) kizdi. Hastalarin 3'unde (% 3,1) anti-tTG IgA pozitifligi vardi ve endoskopik biyopsilerin hepsinde Marsh tip 3b CH tanisi saptandi. CH saptanan DS'lu cocuklarda, korelasyon analizinde, hipotiroidizm (p=0,03) ve diyare (p=0,04)  gorulmesi anlamliydi. DS'lu hastalarda, ishal gorulme riski 1,5 kat (0,67-3,34) artarken hipotiroidizm gorulme riski 2.75 kat (0.55-13.67) arttirdigi saptandi. Sonuc: Klinisyenler, DS'li cocuklarda ozellikle diyare ve / veya hipotiroidili varliginda Colyak hastaligi akilda tutulmalidir.