„Rapid-deployment“- und kathetergestützte Aortenklappenprothesen: Vergleichende Untersuchung der hämodynamischen Eigenschaften

Die Therapie der hochgradigen, symptomatischen Aortenklappenstenose durchlauft aktuell einen rasanten Wandel. Aufgrund der exponentiell wachsenden Expertise auf dem Feld der kathetergestutzten Verfahren wird der Goldstandard, sofern es diesen noch gibt, zunehmend infrage gestellt. Inspiriert durch diese Entwicklungen werden konventionelle Klappenprothesen dahingehend weiterentwickelt, dass diese mit verkurzten Operationszeiten implantiert werden konnen, um das Outcome des Patienten zu verbessern. Der vorliegende Beitrag stellt den retrospektiven Vergleich einer kathetergestutzten Aortenklappenprothese mit einer chirurgischen „Rapid-deployment“-Prothese im Hinblick auf postoperative hamodynamische Eigenschaften dar. Transvalvulare Druckgradienten und die paravalvulare Regurgitation wurden als wichtige Surrogatparameter fur das Langzeituberleben der Patienten untersucht. Daruber hinaus wurden beide Klappentypen in einem In-vitro-Modell mithilfe der 4D-Fluss-MRT hinsichtlich ihres Stromungsprofils untersucht.