Constipation in children, diagnosis and treatment

Zacpa představuje castý problem řesený v ambulanci praktickeho lekaře pro děti a dorost (PLDD). Projevuje se malo frekventnim, obtižným odchodem stolice. Z klinickeho hlediska je důležite odlisit organickou a funkcni zacpu. Pro organickou zacpu svědci cetne varovne přiznaky a podezřeni na ni by mělo vest k casnemu odeslani ditěte ke specialistovi. Funkcni zacpa je mnohem castějsi. Vznika na podkladě zkusenosti s bolestivou defekaci a strachu z jejiho opakovani, ditě se defekaci aktivně brani. Jeji lecba je založena na několika soucasně probihajicich krocich: edukaci, uvolněni retinovane stolice a dlouhodobem podavani laxativ. V clanku je probran diagnostický i terapeutický přistup k funkcni zacpě upravený podle noveho mezinarodniho doporuceni, ktere vychazi z poznatků mediciny založene na důkazech. Toto doporuceni bylo publikovano odborniky ESPGHAN a NASPHGAN v roce 2014.