L’asthme bronchique et l’obésité

Introduction L’obesite et l’asthme bronchique sont deux pathologies dont la prevalence est en augmentation au cours de ces dernieres annees [1] . Elles partagent un caractere heritable dans 40–70 % [2] , il existe une susceptibilite genetique a devenir obese et egalement asthmatique. Selon la litterature, l’obesite est d’autant plus frequente que l’asthme est severe. Methodes Une etude retrospective et analytique d’une cohorte de patients asthmatiques ayant un indice de masse corporelle superieur a 30 kg/m 2 , suivis au sein du service de pneumologie du CHU de Sidi Bel Abbes depuis 3 ans (2014–2017). Le but de ce travail est de decrire les caracteristiques cliniques et evolutifs de l’asthme bronchique chez ce groupe de patients. Resultats Il s’agit de quatorze patients d’âge moyen de 48 ± 4 ans, avec des extremes (21–65 ans), une predominance feminine (10F/4H). L’anciennete de l’asthme est de 14 ± 2 ans. L’indice de masse corporelle moyen est de 31,92 kg/m 2 . Les comorbidites associees a l’asthme bronchique sont la rhinite (9 cas), HTA (9 cas), hyperthyroidie (2 cas), epilepsie (2 cas), diabete (2 cas), polyarthrite rhumatoide (2 cas) et RGO (5 cas). La frequence des exacerbations est en moyenne de 2 episodes par an. Le traitement de fond instaure est la corticotherapie inhalee chez 4 cas, l’association fixe (BALA + CTC inhales) dans 10 cas, associee a un antileucotriene dans 4 cas et une corticotherapie per os dans 2 cas. Le controle de l’asthme bronchique est total dans 4 cas, partiel dans 7 cas et non obtenu dans 3 cas. La prise en charge de l’obesite chez nos patients est basee sur les mesures dietetiques et l’activite sportive, mais seulement 3 patients sur 14 ont pu perdre 3 kilos durant la periode d’etude. Conclusion L’association asthme bronchique et obesite pose un probleme de sante publique. L’obesite entrave le bon controle de l’asthme. La prise en charge dietetique devrait faire partie de la prise en charge de l’asthme.