Critères d’urgence de l’antibiothérapie : autres mesures associées☆

Resume La prise en charge de la meningite bacterienne repose sur l’association de plusieurs composantes. L’objectif de cette revue est de faire un etat des lieux de la litterature concernant tant les arguments pour une antibiotherapie urgente que les traitements associes avec une attention particuliere sur la place de la corticotherapie. Parmi les autres traitements associes, le glycerol semble le mieux evalue mais les mesures symptomatiques, ne pouvant faire l’objet d’etude randomisee, ne doivent pas etre negligees. De nombreuses etudes animales explorent d’autres options therapeutiques mais aucune ne peut etre traduite en pratique clinique. L’imagerie a fait l’objet de peu d’evaluation recente malgre les progres techniques mais reste incontournable dans le suivi des patients dont l’evolution est jugee defavorable.