SARS-CoV-2-assoziierte Todesfälle von erwachsenen Personen bis 50 Jahre: Eine retrospektive Auswertung der COVID-19-assoziierten Todesfälle im Jahr 2020 im Institut für Rechtsmedizin Hamburg, Deutschland

2021 
In der internationalen Literatur finden sich mehrere Auswertungen zu SARS-CoV-2-assoziierten Todesfallen bei Personen in hohem Lebensalter. Ziel dieser Arbeit war die Evaluation SARS-CoV-2-assoziierter Todesfalle von Personen jungeren oder mittleren Lebensalters (bis 50 Jahre) im Institut fur Rechtsmedizin in Hamburg mit Darstellung der Haufigkeit, der Komorbiditaten und der Krankheitsverlaufe. Durch das Institut fur Rechtsmedizin in Hamburg wurden im Jahr 2020 insgesamt 735 SARS-CoV-2-assoziierte Falle von Verstorbenen mit Hamburger Meldeadresse anhand verschiedener Untersuchungsmethoden evaluiert. Die Auswahl und Durchfuhrung der jeweiligen Untersuchungsmethoden erfolgten je nach Zustimmung durch die nachsten Angehorigen. Daruber hinaus wurden weitere Sektionen von Verstorbenen mit externer Meldeadresse und positivem SARS-CoV-2-Nachweis durchgefuhrt. Neun der 735 Verstorbenen mit Hamburger Meldeadresse und 3 der untersuchten Todesfalle mit externer Meldeadresse (n = 12; 7 Manner und 5 Frauen) waren ≤50 Jahre alt, mit einem Altersdurchschnitt von 39,8 Jahren. Im Wesentlichen bestanden kardiovaskulare, neurologische und maligne Erkrankungen sowie eine Adipositas. Bei 2 Todesfallen wurde SARS-CoV‑2 erstmalig postmortal nachgewiesen; bei diesen beiden fand sich eine virusunabhangige Todesursache. Sieben der Personen verstarben an einer COVID-19-Pneumonie, 3 Personen an den Folgen der notwendigen intensivmedizinischen Behandlung. Mehrere Studien konnten insbesondere bei jungeren Patienten einen Zusammenhang zwischen Ubergewichtigkeit und schweren SARS-CoV-2-bedingten Krankheitsverlaufen zeigen, was sich auch im hiesigen rechtsmedizinischen Untersuchungskollektiv bestatigte.
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