Les allergies aux anesthesiques locaux

Resume La constatation d’effets anesthesiant de surface de la feuille de coca a precede la decouverte de la lidocaine qui reste l’anesthesique local de reference. D’autres formes chimiques et galeniques ont vu le jour depuis, afin de s’adapter aux besoins de l’anesthesie. En depit d’une tres large utilisation en medecine, chirurgie et dentisterie les accidents allergiques sont peu nombreux et relevent de la toxicite du produit. A cote des rarissimes phenomenes d’hypersensibilite immediate nous avons pu decrire un certain nombre de cas d’hypersensibilite retardee, notamment avec la famille des esters. L’exploration est elle bien codifiee dans l’objectif essentiel d’eliminer la responsabilite de l’anesthesique local et sinon de proposer des alternatives.