Determinación radioinmunométrica de la enolasa neuronal específica en humor acuoso y suero, en pacientes con retinoblastoma

Resumen —Introduccion: El retinoblastoma (RB) es el tumor maligno intraocular mas comun en la infancia. La enolasa neuronal especifica (ENE) se utiliza como marcador tumoral en diversas enfermedades oncologicas (sobre todo en el neuroblastoma y en el carcinoma pulmonar de celulas pequenas). En este trabajo mostramos nuestra experiencia en el uso de la ENE y explicamos la importancia que pensamos tiene la determinacion de esta enzima en casos de RB. Material y Metodos Se realizan determinaciones en Humor acuoso (HA) y suero en 17 RB mediante un analisis radioinmunometrico y se comparan con los valores del grupo control formado por 8 pacientes en los que se ha excluido el diagnostico de RB y otras patologias que pudieran alterar la determinacion de ENE. Tambien se estudia la posible correlacion entre los niveles de ENE y los diferentes estadios tumorales (de Reese-Elsworth y anatomoclinico), asi como el tipo tumoral (exofitico y mixto). Resultados El 88% de los pacientes con RB presentaron elevaciones patologicas de los niveles de ENE en HA y en suero, mientras que en el grupo de control en el 100% de los pacientes (si excluimos una muestra no valida por la presencia de abundantes hematies en HA) los niveles fueron inferiores al limite superior de la normalidad. No encontramos correlacion entre los niveles de ENE en HA y suero y los diferentes estadios tumorales. Sin embargo el grupo de los RB de tipo tumoral mixto presento una media en HA significativamente mayor (p Conclusion La determinacion de la ENE en HA tiene valor en el diagnostico diferencial en pacientes en los que se sospecha RB de dificil diagnostico y en el diagnostico de recidivas. En suero estaria destinada fundamentalmente al seguimiento del la enfermedad y la deteccion precoz de posibles metastasis.