Contrôle de l'équilibre et port unilatéral d'une orthèse rigide de cheville. Partie II : effets sur des sujets sains évalués debout en bipédie

Resume Afin de comparer les effets du port unilateral d’une orthese rigide (Thuasne, Ligacast Immo ® ) vis-a-vis d’une situation de reference determinant une seule sensation de contact par l’intermediaire d’un bas de contention, les strategies de controle de l’equilibre de 14 sujets en bonne sante ont ete evaluees en station debout bipedique. Pour cela, dix maintiens de 32 secondes ont ete enregistres par l’intermediaire d’une double plateforme de force, permettant la mesure dissociee des forces de reaction exercees au niveau de chacun des pieds. Les strategies d’equilibre ont ete estimees a partir des trajectoires du centre des pressions du pied gauche (CP G ), du pied droit (CP D ) et, par un calcul, du CP resultant (CP Res ). Ces differentes trajectoires, decomposees selon les axes mediolateraux (ML) et anteroposterieurs (AP), ont ete caracterisees au travers d’une analyse frequentielle. Si aucune difference n’a ete observee au niveau des trajectoires du CP Res , a l’inverse, l’analyse dissociee des deux appuis a montre des effets statistiquement significatifs au niveau des trajectoires du CP sous le pied portant l’orthese puisque ses amplitudes diminuent selon les axes ML et AP avec l’orthese rigide. Contrairement a ce qui avait ete observe dans l’etude precedente menee en unipedie, avec des effets exclusivement selon l’axe AP, ces resultats apparaissent donc davantage en conformite avec les objectifs d’une orthese puisque diminuant la sollicitation des ligaments lateraux. Ce type de protocole apparait donc pertinent pour caracteriser les effets in situ d’une orthese de cheville a coques laterales.