Abordagem terapêutica para a prevenção das complicações da doença hepática gordurosa não alcoólica em obesos: revisão narrativa

Objetivo: Discutir, atraves de uma revisao narrativa, a prevencao das complicacoes da Doenca Hepatica Gordurosa Nao Alcoolica (DHGNA) em pacientes obesos e apresentar as possiveis intervencoes terapeuticas. Revisao bibliografica: A DHGNA representa uma manifestacao da obesidade e dos componentes da sindrome metabolica, associada ao sedentarismo e aos habitos alimentares inapropriados, que sao caracterizados pela alta ingestao calorica. O tratamento consiste primordialmente na mudanca de estilo de vida, tendo como pilares fundamentais habitos alimentares e a atividade fisica. As principais opcoes terapeuticas descritas na literatura sao mudanca de estilo de vida, terapia farmacologica e cirurgia bariatrica. A terapia medicamentosa e indicada para todos os pacientes por reduzir a progressao da doenca. Os medicamentos que mostraram melhora significativa na fibrose com eficacia elevada e seguranca a longo prazo sao pioglitazona e liraglutida, enquanto a maioria dos outros farmacos permanecem com baixos niveis de evidencia. Consideracoes Finais:  O manejo terapeutico mais eficaz da DHGNA baseia-se na alimentacao adequada e na pratica regular de atividade fisica a longo prazo.