Frühgeborenenmassage: taktile Körperstimulation in der Neonatalmedizin: Effekte auf Wachstum, Gesundheit und Immunsystem

2019 
Besonders bei Fruhgeborenen konnen geeignete Beruhrungs- und Bewegungsinterventionen den Reifungs- und Entwicklungsprozess auserordentlich positiv beeinflussen. Obwohl die Skin-to-Skin-Methode grundsatzlich auch mit intubierten Fruhgeborenen in kritischem Zustand durchgefuhrt werden kann und Untersuchungen deren positive Effekte belegen, ist die Hurde zur tatsachlichen Durchfuhrung aus Angst vor Komplikationen haufig zu hoch. Mit wesentlich geringerem Aufwand lassen sich bei Fruhgeborenen mit extrem geringem Gewicht und/oder Komplikationen bereits systematische taktile Korperstimulationen im Inkubator durchfuhren. Die belegten Effekte gehen weit uber die Forderung der psychosozialen Bindung hinaus. Der vorliegende Ubersichtsartikel legt die Befunde zu regelmasiger systematischer taktiler Korperstimulation dar, die anhand randomisierter kontrollierter Studien gezeigt wurden. Zentrale Effekte umfassen schnelleren Gewichtszuwachs, Verkurzung des Krankenhausaufenthalts, gesteigerte Knochenmineralisation sowie positive Auswirkungen auf die kognitive und psychomotorische Entwicklung. Zudem schliefen behandelte Fruhgeborene besser, beruhigen sich schneller nach schmerzhaften Prozeduren und erkrankten seltener an Spatsepsis. Um die zugrunde liegenden Mechanismen verstehen zu konnen, sind weitere Studien erforderlich. Aktuell werden eine durch Fruhgeborenenmassage angeregte Zunahme der Vagusaktivitat, Senkung des Kortisolspiegels sowie positive Effekte auf Immunsystem und Verdauung angenommen. In der Mehrzahl der existierenden Studien wurde die Behandlung 3‑mal taglich fur 15 min an 5 bis 10 aufeinanderfolgenden Tagen durchgefuhrt.
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