L’hypertension artérielle secondaire : étiologies et facteurs prédictifs

Objectif Determiner les etiologies et les facteurs predictifs de l’HTA secondaire. Patients et methodes Il s’agit d’une etude retrospective incluant 70 patients hospitalises pour suspicion d’une HTA secondaire. Tous ces patients ont beneficie d’un bilan metabolique, hormonal (renine, aldosterone, cortisol apres freination et derives methoxyles urinaires) et d’un doppler des arteres renales. Resultats L’âge moyen etait de 46,98 ± 13,9 ans et le sex-ratio (F/H) de 1,7. L’anciennete moyenne de l’HTA etait de 5,8 ans. Le motif d’exploration etait un âge de survenue inferieur a 40 ans dans 43 %, une HTA resistante dans 9 %, une HTA severe dans 10 %, une kaliemie  p  = 0,02) et l’hypokaliemie (OR = 2,1 ; p  = 0,03). Discussion Bien que la prevalence de l’HTA secondaire dans la litterature ne represente que 10 %, son diagnostic doit etre suspecte chez le sujet jeune, en presence d’une hypokaliemie, d’une HTA resistante, severe et ou associee a une masse surrenalienne.