La dénutrition est associée à un pronostic plus sombre chez les patients atteints de fibrose pulmonaire idiopathique (FPI)

Introduction L’impact de la denutrition sur le pronostic des patients atteints de FPI est peu etudiee. Methodes Au sein de notre centre de competences pour les maladies pulmonaires rares, nous avons evalue le statut nutritionnel de 185 patients consecutifs atteints de FPI, notamment l’indice de masse corporel (IMC), l’impedancemetrie bio-electrique (BIA) et la biologie. La denutrition etait definie par un indice de masse maigre (FFMI)  Resultats La prevalence de la denutrition etait de 28 % (52/185). Les patients avec un FFMI bas etaient plus souvent hospitalises ou presentaient une survie moindre compares aux patients avec FFMI normal (p = 0,04). En analyses multivariees, les facteurs independants associes au deces/transplantation etaient l’IMC (HR = 0,89, IC95 % : 0,81–0,98, p = 0,0177) et la toux (HR = 2,38, IC95 % : 1,10–5,15, p = 0,0275). Si on retirait l’IMC du modele, le FFMI etait independamment associe au deces ou a la transplantation (HR = 0,90, IC95 % : 0,81–1,00, p = 0,0418). Conclusion Les patients denutris atteints de FPI presentaient une moins bonne survie ou etaient plus frequemment hospitalises. L’IMC ou le FFMI etaient des facteurs independants associes a une moins bonne survie ou aux hospitalisations. Il va desormais falloir evaluer si une prise en charge nutritionnelle dediee chez les patients atteints de FPI ameliore leur pronostic.