Cytologische Untersuchungen der Synovia zur Beurteilung arthrotischer Zustände am Kniegelenk

Die Beurteilung praarthrotischer und arthrotischer Zustande am Kniegelenk, insbesondere unter dem Aspekt differentialdiagnostischer Erwagungen, trifft zuweilen auch unter Anwendung subtiler Untersuchungsmethoden auf Schwierigkeiten. In diesen Fallen ist die Anwendung aller verfugbarer diagnostischer Masnahmen geboten. In der vorliegenden Arbeit wird die Wertigkeit und Aussagekraft cytologischer Untersuchungen bei praarthrotischen und arthrotischen Alterationen des Kniegelenkes uberpruft. Dazu wurden in 25 Fallen—aus einer Gesamtzahl von 140 ausgewahlt—anlaslich operativer Eingriffe (zumeist wegen Verdachts auf eine Meniskopathie oder Meniscuslasion) Synovialflussigkeit abpunktiert und diese nach der Methode nach Vojtisek aufgearbeitet und analysiert. Die gewonnenen Ergebnisse (Analyse des Differentialzellbildes) konnten mit den intraoperativ objektivierbaren Befunden korreliert werden. Dabei zeigte sich, das die makroskopisch erfasbaren Veranderungen an der Synovialis, den Menisci und dem Knorpel, die je nach Auspragung und Schweregrad in 5 Gruppen unterteilt wurden, eine vergleichende Beurteilung mit den Befunden der Differentialzellbilder zuliesen. Es kann eine Zuordnung bestimmter Formen des Differentialzellbildes zu variierenden makroskopisch-anatomischen Veranderungen am Kniegelenk vorgenommen werden. Die Ergebnisse werden eingehend diskutiert.