Alinhamento de cabeça e ombros em pacientes com hipofunção vestibular unilateral

2010 
OBJETIVOS: Avaliar o alinhamento de cabeca e ombros de pacientes com hipofuncao vestibular unilateral (HVU) por meio da biofotogrametria computadorizada e associar esses dados com genero, idade, tempo de evolucao clinica, autopercepcao da intensidade de tontura e ocorrencia de quedas. METODOS: Trata-se de estudo transversal em que 30 individuos com HVU e 30 individuos com funcao vestibular normal e sem queixa de tontura foram submetidos a biofotogrametria computadorizada. Foram registradas imagens em vistas anterior, posterior, laterais direita e esquerda em ortostatismo. O programa Alcimage® 2.0 foi usado para avaliar tres ângulos que permitem verificar anteriorizacao e inclinacao da cabeca e alinhamento dos ombros. Os grupos foram pareados por idade, genero e estatura. Para a analise estatistica, realizaram-se os testes de Mann-Whitney, Kruskal-Wallis, seguidos do teste de Dunn e Coeficiente de Correlacao de Spearman. RESULTADOS: Pacientes com HVU apresentam maiores valores para os ângulos de anteriorizacao (55,44±16,33) e de inclinacao lateral da cabeca (2,03±1,37) quando comparados aos individuos normais (34,3±44,60 e 1,34±1,05, respectivamente), com diferenca estatisticamente significante (p<0,001). O aumento da anteriorizacao e da inclinacao lateral da cabeca do grupo de individuos com HVU foi de 38,05% e 33,78% respectivamente. A anteriorizacao da cabeca foi associada com o tempo de evolucao clinica da doenca vestibular (p=0,003) com a idade (p=0,006), com a intensidade da tontura (p<0,001) e com a ocorrencia de quedas (p=0,002). CONCLUSAO: Pacientes com HVU apresentam maior anteriorizacao e inclinacao lateral da cabeca. A anteriorizacao da cabeca aumenta com a idade, com o tempo de evolucao clinica, maior auto-percepcao da intensidade da tontura e nos pacientes que relataram quedas.
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