Angioleiomioma renal con patrón inmunohistoquímico miogénico y melanocítico como variante del angiomiolipoma

Resumen Se presenta el caso de un varon de 67 anos con tumoracion cortical nodular renal izquierda. Fue intervenido quirurgicamente por crecimiento tumoral progresivo de 16-20 mm a lo largo de un ano y tras seguimiento por estudio ecografico y de resonancia magnetica. Se practico tumorectomia del nodulo y en el examen microscopico se observo una formacion bien delimitada y no encapsulada, resultante de proliferacion tumoral de celulas fusiformes sin atipias y de apariencia muscular lisa, que adoptaban disposicion arremolinada junto a zonas ricamente vascularizadas. En el estudio inmunohistoquimico, en la proliferacion fusocelular se demostro positividad para marcadores musculares (actina de musculo liso, desmina y caldesmon) y marcadores melanociticos (HMB-45 y Melan A). Nuestro caso parece tratarse de una neoplasia renal de patron angioleiomiomatoso, pero con caracteristicas inmunohistoquimicas de angiomiolipoma (PEComa) sin componente lipomatoso o lipidico, tipo de tumoracion sobre la que no poseemos informacion previa en la literatura revisada.