O87 Relation entre fonction cardiaque, tissu adipeux épicardique et contenu en triglycérides intramyocardique chez le patient obèse

Introduction La graisse viscerale (GV) est un marqueur reconnu du risque cardiovasculaire, le role d’autres graisses ectopiques tels le tissu adipeux epicardique (TAE) et le contenu en triglycerides intramyocardique (CTGIM) reste a eclaicir. La RMN a 3 teslas est une technique non invasive et adaptee a l’obesite massive pour etudier les depots de graisse ectopique et la fonction cardiaque. Materiels et Methodes 24 patients obeses, dont 9 diabetiques (IMC = 42 ± 6 kg/m 2 ) a fonction cardiaque normale non coronariens, et 24 temoins (IMC = 22 ± 2 kg/m 2 ) ont beneficie d’une RMN a 3T (Siemens, Verio) avec mesure du volume absolu de TAE, sur des sequences multicoupes cine petit axe (PA), acquises au cours de 4 a 6 apnees consecutives (n = 16) (resolution = 340 × 340 μm 2 , TE = 1,54 ms, TR = 33,88 ms, matrice = 134 × 192, epaisseur de coupe 6 mm). Les parametres de la fonction cardiaque et les contours du TAE ont ete mesures manuellement sur les coupes PA. Le CTGIM a ete mesure en spectroscopie proton dans le septum interventriculaire, en utilisant une sequence monovoxel de type PRESS. Resultats Le TAE est multiplie par 2 chez les patients obeses non diabetiques, et par 4 chez les diabetiques compare aux temoins (123 ± 44 et 240 ± 140 vs 64 ± 29 mL, p Conclusion Notre etude montre l’existence de liens precoces entre depot de graisse ectopique cardiaque et fonction cardiaque. Cette technologie permettra d’evaluer l’impact des therapeutiques sur l’adiposite cardiaque et de mieux comprendre la cardiomyopathie liee a l’obesite et au diabete.