Régression spontanée d’un sarcome myéloïde cutané

2020 
Resume Introduction Le sarcome myeloide cutane est une tumeur extra medullaire rare de cellules myeloides immatures. Elle est le plus souvent associee a une leucemie myeloide aigue, plus rarement a un syndrome myelodysplasique/myeloproliferatif. Observation Nous rapportons l’observation d’un sarcome myeloide cutane associe a un syndrome myelodysplasique/myeloproliferatif chez un homme de 84 ans, presentant une eruption papulo-nodulaire violacee diffuse. L’evolution a ete marquee par une regression spontanee et totale pendant deux mois. Compte tenu de son âge et de son etat general, le traitement par chimiotherapie n’a pu etre mis en route. Discussion La survenue d’un sarcome myeloide cutane est rare. Il est souvent associe a une leucemie myeloide aigue, plus rarement a un syndrome myelodysplasique/myeloproliferatif, et peut etre isole. Le diagnostic est particulierement difficile et se fait grâce a un faisceau concordant d’arguments cliniques et histologiques. L’evolution vers une regression spontanee est tres rare. Elle fait intervenir des mecanismes immunologiques encore incompletement elucides. La recidive survient dans un delai variable, souvent associee a une transformation en leucemie myeloide aigue si elle n’etait deja pas presente au diagnostic. Conclusion Nous rapportons un cas exceptionnel de regression spontanee d’un sarcome myeloide cutane associe a un syndrome myelodysplasique/myeloproliferatif.
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