LES URGENCES UROLOGIQUES AU CENTRE HOSPITALIER DE LOUGA, SENEGAL: ASPECTS EPIDEMIOLOGIQUES ET EVALUATION DE LA PRISE EN CHARGE

But : Rapporter les aspects epidemiologiques et evaluer la prise en charge des urgences urologiques dans un hopital de province en Afrique au sud du Sahara. Patients et methodes : Il s’agit d’une etude retrospective qui a porte sur les urgences urologiques rec¸ues et prises en charge entre le 1er juin 2010 et le 31 decembre 2013 (soit 43 mois) dans les services d’accueil des urgence et d’urologie du Centre hospitalier regional Amadou Sakhir Mbaye de Louga, Senegal. Resultats : Il a ete enregistre 505 cas d’urgences urologiques, representant 15,80% des consultations urologiques et 6,52% de toutes les urgences rec¸ues au service d’accueil des urgences. Les hommes representaient 97,62% (n = 493) des cas. La moyenne d’âge etait de 59 ans ± 38 avec des extremes de 1 mois et 98 ans. Les patients de 61 ans et plus totalisaient 61,38% des cas. Les retentions d’urine etaient les urgences les plus frequentes avec 66,13%. Elles etaient essentiellement causees par les tumeurs prostatiques et les stenoses de l’uretre. Les urgences urologiques infectieuses et traumatiques ont ete evaluees respectivement a 19,80% et 3,36%. Dix patients (n = 10) ont refuse les soins en urgence, les gestes et soins mis en route pour les autres (n = 495) etaient: une pose de sonde a demeure (n = 255), un decaillotage vesical (n = 06), un traitement medical (n = 82) et un traitement chirurgical (n = 152). Ce dernier a comporte 170 actes chirurgicaux dont 54,70% de catheterisme vesical sus-pubien. L’hospitalisation a concernee 25,54% des patients (n = 129). Des patients avaient besoin d’un traitement complementaire a visee etiologique (n = 290), parmi eux deux patients ont ete evacues (n = 2) vers d’autres centres, 97 patients ont ete perdus de vue et 191 patients ont ete revus et traites. Sur les 505 patients rec¸us pour urgence urologique, 396 patients ont ete suivis jusqu’a terme dans notre institution. Conclusion : Les urgences urologiques les plus frequentes dans notre institution sont les retentions d’urine. Elles sont l’apanage des hommes au-dela de la sixieme decade. Les gestes les plus couramment pratiques au cours de la prise en charge sont le catheterisme uretral et le catheterisme vesical sus-pubien. MOTS CLES  Urgences urologiques; Epidemiologie; Traitement Urological emergencies at the hospital of Louga, Senegal: Epidemiologic features and evaluation of the management Abstract Objectives : To present the epidemiological features and to evaluate management of urological emergencies at a district hospital in African countries in the south of Sahara. Patients and methods: This retrospective study included all urological emergencies admitted between June 1st, 2010 and December 31, 2013 at the emergency department and the department of urology of the regional hospital of Louga, Senegal. Results : There were 505 cases of urological emergencies. They represented 15.80% of the urological consultations and 6.52% of all emergencies admitted at the department of the emergencies. Men represented 97.62% of all the cases. The mean age of patients was 59 ± 38 years (range one month and 98 years). Patients of 61 years old and more added up 61.38% of the cases. The urinary retentions were the most frequent emergencies (66.13%). They were primarily caused by prostatic tumors and urethral stenosis. Infectious and traumatic urological emergencies were estimated respectively at 19,80% and 3,36%. In emergency, ten patients refused the treatment, 495 patients accepted. The managements were: installation of a urethral catheter (n = 255), extraction of urinary bladder clot (n = 06), medical treatment (n = 82) and surgical treatment (n = 152). During surgery, 170 procedures were performed and 54,70% were a suprapubic catheter installation. The hospitalization rate of emergencies was 25.54%. There were patients who needed a secondary treatment after the emergency (n = 290). Two of them were evacuated elsewhere, ninety seven (n = 97) were dropout and 191 patients were treated in our institution. A total of 396 patients were completely followed in our institution. Conclusion : The most frequent urological emergencies in our institution were the urinary retention. They concern men of 61 years old and more. The most frequent procedures performed in emergency room were urethral and supra-pubic catheterization. KEYWORDS  Urological emergencies; Epidemiology; Management