Angina refractaria por robo subclavio-coronario tratada mediante angioplastia y stent

El sindrome de robo subclavio-coronario es una rara causa de isquemia miocardica recurrente en pacientes intervenidos de bypass aortocoronario con injerto de arteria mamaria interna izquierda. Una estenosis significativa en la arteria subclavia izquierda proximal a su origen puede originar un flujo reverso en dicho injerto e isquemia miocardica. Describimos el caso de una paciente de 76 anos, intervenida de cirugia coronaria 7 meses antes, con clinica de angina refractaria y isquemia electrocardiografica en el territorio de la arteria descendente anterior. La arteriografia confirmo este sindrome y la paciente fue tratada de forma exitosa mediante angioplastia percutanea y colocacion de 2 stents en la arteria subclavia izquierda. Revisamos el manejo clinico, asi como el diagnostico y las opciones terapeuticas en el sindrome de robo subclaviocoronario.