Tratamiento de pacientes edéntulos mandibulares con cirugía guiada y carga inmediata

espanolIntroduccion. El objetivo del presente estudio era presentar los resultados clinicos de la carga inmediata de implantes insertados mediante la tecnica de cirugia guiada en pacientes edentulos mandibulares. Pacientes y Metodos. Pacientes edentulos totales mandibulares fueron diagnosticados mediante una tomografia computarizada de haz conico y tratados con 8-10 implantes Galimplant ® para su rehabilitacion mediante la tecnica de cirugia guiada y carga inmediata. Inmediatamente despues de la cirugia sin colgajo se coloco una rehabilitacion total inmediata provisional de resina. A los 3 meses se realizo la rehabilitacion fija definitiva. El periodo de seguimiento clinico ha sido al menos de 48 meses despues de la carga funcional. Resultados y Discusion. 24 pacientes fueron tratados con 206 implantes. Desde un punto de vista implantologico, los resultados indican un exito de los implantes del 97,6% despues de un seguimiento clinico medio de 62,4 meses desde la rehabilitacion definitiva. 5 implantes se perdieron durante el periodo de cicatrizacion con la protesis provisional. La perdida media de hueso marginal ha sido de 1,34 mm. Los hallazgos clinicos demuestran la eficacia clinica de este protocolo de carga inmediata, donde la estabilidad primaria de los implantes y el ajuste oclusal de la protesis inmediata son factores determinantes del exito. Conclusiones. Este estudio indica que el tratamiento de pacientes edentulos mandibulares con implantes dentales mediante cirugia guiada y carga inmediata constituye una alternativa terapeutica implantologica con una tasa elevada de exito. EnglishIntroduction. The aim of this study was to present the clinical outcomes of immediate loading of implants inserted by guided surgery in edentulous mandibular patients. Patients and methods. Mandibular edentulous patients were diagnosed by a cone beam tomography and treated with 8-10 Galimplant ® implants for rehabilitation with guided surgery and immediate loading. After flapless surgery,implants were loaded with an immediate acrylic temporary prosthesis. After a period of three months, a ceramic definitive full arch prosthesis were placed. The follow-up were at least of 48 months of functional loading. Results and discussion. 24 patients were treated with 206 implants. Clinical outcomes showed a global success of 97.6% of implants after a mean follow-up of 62.4 months. Five implants were lost during the healing phase with provisional prosthesis. Mean marginal bone loss was 1.34 mm. Findings of the study showed clinical efficacy of immediate loading, primary stability and occlusal adjustment of immediate prosthesis are key determinants of success. Conclusions. This study indicate that treatment of mandibular edentulous patients by guided surgery and immediate loading constitute an implant option with a high rate of success.