Resultados clínicos y angiográficos del stent autoexpandible STENTYS Xposition S. Experiencia de un centro

espanolIntroduccion y objetivos: El stent STENTYS Xposition S (STENTYS S.A., Paris, Francia) es el unico stent autoexpandible liberador de sirolimus disponible en el mercado. Sus caracteristicas hacen que resulte util en lesiones que presentan gran diferencia del diametro del vaso proximal-distal, ectasia, alta carga de trombo o que se encuentren en bifurcaciones e injertos venosos. Describimos nuestra experiencia con el uso de este tipo de stent, evaluando su seguridad y eficacia. Metodos: Se incluyeron todos los pacientes consecutivos tratados con STENTYS desde enero de 2018 hasta octubre de 2019. Todas las lesiones coronarias fueron cuantificadas por angiografia coronaria cuantitativa. Resultados: Se trataron con STENTYS Xposition S 62 lesiones en 50 pacientes. La mediana de edad de los pacientes fue de 66 anos (49-92). La clinica de presentacion mas frecuente fue el sindrome coronario agudo con elevacion del segmento ST en 23 pacientes (46%). La ectasia coronaria y la gran diferencia en los diametros proximal y distal a la lesion fue la indicacion mas frecuente para el uso de este tipo de stent, en el 72,6% de los casos, seguida del intervencionismo sobre bifurcacion en el 27,4% de los pacientes (2 de ellos en el tronco coronario izquierdo). Se realizo predilatacion en 32 lesiones (51,6%) y posdilatacion en 37 (59,7%). Se logro el exito angiografico en todos los pacientes excepto en 1. Tras una mediana de seguimiento de 373 dias (256-439), 1 paciente presento infarto agudo de miocardio a los 3 meses y 1 paciente fallecio durante el ingreso por insuficiencia cardiaca. No hubo ningun caso de trombosis definitiva del stent ni de revascularizacion de la lesion tratada. Conclusiones: En nuestra experiencia de la vida real, el stent STENTYS Xposition S demostro un buen resultado angiografico y clinico. EnglishIntroduction and objectives: The STENTYS Xposition S stent (STENTYS S.A, Paris, France) is the only self-apposing sirolimus-eluting stent available in the market. The stent features make it useful to treat challenging lesions with proximal-distal different vessel diameter, ectasia, high thrombus burden, bifurcation lesions including the left main coronary artery or vein grafts. We describe our own experience with the use of this stent and evaluate its efficacy and safety profile. Methods: We included all consecutive patients treated with the STENTYS Xposition S from January 2018 to October 2019. All coronary lesions were quantified using QCA (quantitative coronary angiography). Results: A total of 62 lesions in 50 patients were treated with the STENTYS Xposition S. The median age of the patients was 66 years (49-92). The most common clinical presentation was ST-segment elevation acute coronary syndrome in 23 patients (46%). Ectasia and significant vessel diameter variance were the most common scenario in 72.6% of cases and bifurcation in the remaining 27.4% (2 of them in the left main coronary artery). Pre-dilatation was performed in 32 lesions (51.6%) and post-dilatation in 37 (59.7%). Angiographic success was achieved in all patients except for 1. At the median 373-day follow-up (256-439), 1 patient had an acute myocardial infarction 3 months after the percutaneous intervention and 1 patient died due to cardiac failure during admission. There were no cases of definitive stent thrombosis or target lesion revascularization. Conclusions: The STENTYS Xposition S self-apposing stent showed good angiographic and clinical outcomes in our real-world experience.