Calidad de las guías de práctica clínica publicadas en nutrición de pacientes hospitalizados adultos oncológicos

Introduccion Las guias de practica clinica (GPC) son una herramienta importante para el mejoramiento de la calidad de la atencion en salud alrededor del mundo. Las GPC deben contar con una buena calidad metodologica en su elaboracion para que sus recomendaciones sean validas. Objetivo : Revisar y evaluar la calidad de las guias publicadas en nutricion de pacientes adultos oncologicos hospitalizados. Materiales y metodos Una busqueda de GPC fue realizada en MEDLINE, GIN, TRIP y paginas de elaboradores reconocidos de guias. Se incluyeron guias basadas en la evidencia y reportes de consenso publicados entre 2003 y 2012. Cuatro revisores independientes evaluaron la calidad de las GPC usando el instrumento AGREE II. Las caracteristicas de las guias evaluadas fueron extraidas y analizadas. Resultados Se evaluaron 20 GPC que cumplieron con los criterios de seleccion. Un 90% de las guias estan escritas en ingles. Hubo gran variabilidad en los puntajes de calidad de cada dominio. El dominio mejor puntuado fue “Claridad de la presentacion” (mediana 65,95, rango 19,40 a 93,10) mientras que el mas bajo fue “Aplicabilidad” (mediana 21,20, rango 0 a 77,10). Quince guias puntuaron bajo en “Rigor metodologico” y cinco presentaron una calidad aceptable o buena. De las 20 GPC evaluadas, solo cuatro presentaron un alto desempeno en todos los dominios por lo que se pueden consideran guias de alta calidad. Conclusiones Se encontro un amplio rango de puntajes de calidad metodologica de las GPC evaluadas. La mayoria de los documentos evaluados presentan debilidades metodologicas que pueden afectar la calidad de las recomendaciones que emiten y por lo tanto su aplicacion.