SFCP P-118 - Transposition des vaisseaux polaires pour syndrome de la jonction pyélourétérale : expérience préliminaire

2014 
But evaluer les resultats de la prise en charge des JPU pour vaisseaux polaires par coelioscopie dans notre centre Materiels et methodes Etude retrospective mono-centrique des patients operes pour vaisseaux polaires par laparoscopie transperitoneale lors des 3 dernieres annees. Resultats 11 patients âges de 10,7 ans en moyenne (5,4-17) ont ete pris en charge pour ce motif. Les circonstances de decouverte etaient clinique dans 9 cas, fortuite dans 1 cas et apres un suivi antenatal dans 1 cas. 7 patients sur 11 ont pu beneficie d’une transposition avec encorbellement dans 3 cas. 4 patients ont necessite une pyeloplastie pour stenose intrinseque associee depistee par le test de charge. Apres un suivi moyen de 12,9 ±3 mois, 9 patients sur 11 etaient totalement asymptomatiques. Les 2 patients restant beneficiant d’une diminution partielle des douleurs. Conclusion La prise en charge laparoscopique des JPU pour vaisseaux polaires inferieur par transposition des vaisseaux est une alternative efficace a la classique pyeloplastie. Neanmoins, notre experience montre que la selection des patients candidats a cette technique est primordiale et difficilement accessible avant l’exploration operatoire. Le test de charge parait neanmoins fiable pour depister les stenoses intrinseques.
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