Lesiones de la válvula mitral

Resumen Introduccion Las lesiones mitrales constituyen una de las partes fundamentales de las enfermedades cardiacas. Clasificacion Se clasifican en base a su disfuncion en estenosis e insuficiencias. La estenosis mitral de etiologia reumatica, todavia frecuente en paises en vias de desarrollo, esta siendo sustituida por la de origen degenerativo, cuyo diagnostico y manejo difiere del de las reumaticas. En la insuficiencia mitral hay que distinguir dos entidades totalmente distintas: las insuficiencias mitrales primarias u organicas, en las que el aparato valvular esta afectado, y las insuficiencias mitrales secundarias o funcionales en las que la valvula es normal pero se produce insuficiencia porque la disfuncion ventricular impide el adecuado cierre de la valvula. Tratamiento El tratamiento de las lesiones mitrales ha cambiado notablemente en los ultimos anos. El habitual recambio valvular por una protesis ha sido sustituido por tecnicas de reparacion valvular. Las tecnicas de intervencionismo percutaneo estan plenamente establecidas en la estenosis mitral reumatica y cobran cada vez mas protagonismo en la insuficiencia mitral para casos con alto riesgo quirurgico.