Echokardiograficzna ocena czynności rozkurczowej prawej komory u niemowląt i małych dzieci z ubytkiem międzyprzedsionkowym typu otworu drugiego

Wstep: Celem pracy byla analiza echokardiograficznych wskaźnikow czynności rozkurczowej prawej komory (RV) u niemowląt i malych dzieci z ubytkiem miedzyprzedsionkowym typu otworu drugiego (ASD II) oraz określenie wplywu takich wskaźnikow, jak wiek dziecka w chwili rozpoznania wady, masa, wysokośc i powierzchnia ciala dziecka, oraz podstawowych wskaźnikow hemodynamicznych, takich jak średnica ASD II, stosunek przeplywu plucnego do systemowego (Q p /Q s ), wskaźnik przeplywu plucnego (PBFI), wskaźnik objetości koncoworozkurczowej (RVEDVI) i objetości koncowoskurczowej RV (RVESVI), na wystepowanie zaburzen funkcji rozkurczowej RV u niemowląt i malych dzieci z istotnym hemodynamicznie ASD II. Material i metody: Badaną populacje stanowilo 117 dzieci, w tym 57 niemowląt i 60 dzieci w 2 rz. (44 chlopcow i 73 dziewczynki). Populacje podzielono na 3 grupy: grupe chorych z istotnym hemodynamicznie ASD II, grupe z nieistotnym hemodynamicznie ASD II oraz grupe kontrolną. W grupie z istotnym hemodynamicznie ASD II wydzielono 2 podgrupy - z prawidlowym i nieprawidlowym wskaźnikiem E/A naplywu trojdzielnego. Wszystkie wskaźniki hemodynamiczne uzyskano za pomocą badania echokardiograficznego. Wyniki: Porownując badane grupy, stwierdzono nieprawidlową czynnośc rozkurczową RV u 43% niemowląt i malych dzieci z istotnym hemodynamicznie ASD II. Nie stwierdzono znaczących korelacji pomiedzy wskaźnikami klinicznymi oraz podstawowymi wskaźnikami hemodynamicznymi a wskaźnikami funkcji rozkurczowej RV w tej grupie chorych. Wnioski: U 43% niemowląt i malych dzieci z istotnym hemodynamicznie ASD II wystepują zaburzenia funkcji rozkurczowej RV. Ich wystepowanie jest niezalezne od wieku i stopnia rozwoju dziecka. Takie wskaźniki, jak średnica ASD II, Q p /Q s , PBFI, RVEDVI, RVESVI, nie wplywają na wystąpienie zaburzen czynności rozkurczowej RV u niemowląt i malych dzieci z istotnym hemodynamicznie ASD II. ( Folia Cardiol. 2003; 10: 361–372 )