INFLUENCE OF AGE ON PARAMETERS FOR FEMOROACETABULAR IMPINGEMENT AND HIP DYSPLASIA IN X-RAYS

OBJECTIVE: While several radiographic parameters have been established to describe the geometry and pathology of the hip, their reference values and clinical significance remain a matter of dispute. The present study tests the hypothesis that age has a relevant impact on radiographic hip parameters. METODO: As vistas pelvicas anteroposteriores foram medidas quanto ao ângulo CE, ângulo de Sharp, proporcao entre profundidade e largura acetabular, indice de extrusao da cabeca do femur, obliquidade do labio do acetabulo (teto), ângulo cabeca-colo-diafisario (CCD) e razao da cabeca do femur de Murray e os valores obtidos foram correlacionados com a idade. RESULTADOS: Foram observadas correlacoes lineares significantes, fracas e moderadas (todos os P < 0,001) entre idade e ângulo CE (ρ = 0,31), ângulo de Sharp (ρ = -0,38), indice de extrusao da cabeca do femur (ρ = -0,22), ângulo CCD (ρ = -0,15), proporcao entre profundidade e largura acetabular (ρ = -0,38) e obliquidade do labio do acetabulo (ρ = -0,19), enquanto a razao da cabeca do femur de Murray (ρ = 0,05; P = 0,274) nao foi associada a idade. Curiosamente, todos os parâmetros que descrevem o acetabulo mostraram um aumento relevante de cobertura com idade, levando a ângulos CE bem alem de 40° e ângulos de Sharp abaixo de 35° em uma grande parcela de idosos assintomaticos. CONCLUSAO: Embora a diminuicao do ângulo CCD com a idade seja descrita na maioria dos livros didaticos de ortopedia, as alteracoes na geometria acetabular observadas com a idade ultrapassam, de longe, as medidas na juncao entre cabeca e colo do femur. Recomendamos considerar essas alteracoes que podem ser atribuidas a idade ao formular um diagnostico radiografico. Nivel de Evidencia III, Estudos Diagnosticos - Investigacao de um Exame para Diagnostico.