P2051 Facteurs associés au mauvais contrôle glycémique chez 1 267 diabétiques de type 2 en Afrique Subsaharienne

Objectif Evaluer la frequence du mauvais controle glycemique chez des diabetiques de type 2 suivis en ambulatoire au Cameroun et en Guinee. Materiels et methodes Etude transversale, multicentrique conduite aupres de 1 267 patients (= 16 ans et duree du diabete = 1 an). Six centres de soins au Cameroun (n = 766 sujets) et quatre en Guinee (n = 501 sujets) ont participe. Les donnees recueillies portaient sur les caracteristiques de personne, l’histoire du diabete, les parametres cliniques et le taux d’hemoglobine glyquee (HbA1c) mesure par l’analyseur In2it©. Le mauvais controle glycemique etait defini par un taux d’HbA1c = 7 %. Une regression logistique multiple a ete conduite pour identifier les facteurs de risque associes au mauvais controle glycemique. Resultats Les femmes representaient 61,1 % des sujets ; l’âge moyen etait de 58,4 ± 10,5 ans et la duree moyenne du diabete de 7,6 ± 6,3 ans. La valeur moyenne de l’HbA1c etait de 8,9 ± 2,5 % [4–14,1 %]. La frequence du mauvais controle glycemique etait de 74,1 % significativement (p  3 ans (OR = 2,94 : 1,63–5,30) et la glycemie a jeun (OR = 1,04 : 1,03–1,05). Au Cameroun ces facteurs etaient l’âge ≤ 58 ans (OR = 1,58 : 1,07–2,33), le traitement a l’insuline (OR = 2,78 : 1,73–4,45), une duree du diabete > 3 ans (OR = 1,75 : 1,17–2,62) et la glycemie a jeun (OR = 1,03 : 1,03–1,04). L’association au mauvais controle glycemique du traitement a l’insuline etait plus importante chez les patients âges de ≤ 58 ans (OR = 6,20 : 2,78–13,85) que chez les plus de 58 ans (OR = 1,65 : 0,90–3,01). Conclusion La prevalence du mauvais controle glycemique chez les diabetique de type 2 est importante. Ce travail plaide en faveur d’une intensification de la prise en charge des diabetiques en Afrique subsaharienne. Ce projet est soutenu par une subvention BRIDGES de la Federation Internationale du Diabete. BRIDGES est un projet de la Federation internationale du diabete, soutenu par une subvention pour l’education de la Compagnie Eli Lilly and Company.