Cirugía endoscópica transanal con material convencional de laparoscopia, ¿es factible? ☆

Resumen Introduccion La cirugia endoscopica transanal con material convencional de laparoscopia puede ser una alternativa a la microcirugia endoscopica transanal (TEM) para la exeresis de lesiones rectales susceptibles de extirpacion local. Material y metodo Analizamos prospectivamente 27 pacientes incluidos de forma consecutiva entre 1999 y 2009 a los que se les practico una operacion endoscopica transanal (TEO), mediante reseccion de pared total rectal. Todos los procedimientos se realizaron con un rectoscopio de 40 mm inicialmente disenado por nosotros y posteriormente con el rectoscopio de Storz, utilizando el equipo y el material convencional de laparoscopia. Resultados Hemos intervenido a 27 pacientes con una edad media de 69,4 anos. 23 por lesiones benignas y 4 malignas. La distancia media del tumor a los margenes anales ha sido de 8,2 cm (rango 5-15) y el diametro medio tumoral de 3,38 ± 1,2 cm. Se presentaron 4 complicaciones postoperatorias, 3 por sangrado y un caso de perforacion. La estancia hospitalaria promedio fue de 6 ± 3,75 dias. No hubo mortalidad perioperatoria ni se han demostrado recidivas. Conclusion Es factible la realizacion de cirugia endoscopica transanal con material convencional de laparoscopia, con reduccion de costes y accesible a cirujanos laparoscopistas.