La rhinite allergique professionnelle : profil du travailleur tunisien dans le secteur textile

Introduction La rhinite allergique professionnelle est une pathologie assez frequente dans le milieu professionnel et en particulier dans le secteur textile. Son association avec l’asthme professionnel est largement decrite dans la litterature. En Tunisie, pres des deux tiers des asthmes professionnels sont secondaires aux poussieres textiles et l’association d’une rhinite touche la moitie des patients. Methodes Etude retrospective ayant porte sur l’ensemble des cas de rhinite allergique professionnelle survenus chez des travailleurs du secteur textile declares a la CNAM de la region du centre tunisien durant la periode s’etalant du 1 er  janvier 2008 au 31 decembre 2012. L’objectif de notre etude est de dresser le profil socioprofessionnel et clinique de la rhinite allergique professionnelle dans la region du centre tunisien. Resultats Au total, 173 cas ont ete inclus avec une predominance feminine (74,6 %) et d’un âge moyen de 40 ± 8,32 ans. Les postes les plus occupes : les ouvriers (39,9 %) et les couturieres (35,8 %). Les ouvriers etaient majoritairement peu qualifies 54,9 %. L’anciennete moyenne au poste etait de 13,41 ± 8,76 ans. La duree moyenne d’evolution de la rhinite etait de 5,13 ans, celle de l’exposition etait de 13,46 ans alors que le delai moyen entre l’exposition et l’apparition de la rhinite allergique professionnelle etait de 8,45 ans. L’atopie a ete rarement retrouvee (3,5 %) ainsi que les antecedents allergiques (1,7 %). Treize patients se presentaient avec les 4 signes definissant la rhinite allergique professionnelle (35,1 %) et leur principal symptome etait l’obstruction nasale bilaterale (74 %). La rythmicite professionnelle des symptomes etait retrouvee chez 74,6 % des patients. La rhinomanometrie a ete realisee chez 138 patients et avait conclu a une obstruction nasale severe chez 40,5 % des patients. La rhinite a ete isolee chez 34,1 % des cas. L’association rhinite et asthme a ete notee chez 59,5 % des cas et dans 97,7 % des cas ( n  = 169), la rhinite a precede l’apparition de l’asthme. Les agents etiologiques etaient predomines par les poussieres textiles vegetales (97,7 %). Conclusion Le profil type dans notre etude des cas declarant une rhinite allergique professionnelle est une jeune ouvriere peu qualifiee travaillant dans le secteur textile. Il existe une forte association entre la rhinite allergique professionnelle et l’asthme professionnel. Les poussieres textiles vegetales sont les plus impliquees dans le developpement de la rhinite allergique professionnelle dans le secteur textile.