Recommandations du GEFPICS concernant la phase pré-analytique pour l’évaluation de HER2 et des récepteurs hormonaux dans le cancer du sein : mise à jour 2014

Resume Les tumeurs fixees et incluses en paraffine sont quotidiennement utilisees pour l’evaluation des biomarqueurs necessaires au traitement des patientes atteintes d’un cancer du sein invasif. Les nouvelles recommandations internationales sur la phase pre-analytique ont ete recemment revues, confirmant l’importance de la prise en charge optimale des prelevements pour garantir des tests d’immunohistochimie ou d’hybridation in situ de qualite, quel que soit le biomarqueur envisage. Incluant les procedes de fixation et de preparation des tissus, toutes les procedures pre-analytiques doivent etre validees, standardisees et tracees. Elles necessitent la collaboration et la formation de toutes les personnes impliquees dans le circuit du prelevement, du preleveur jusqu’au technicien de pathologie et au pathologiste en passant par l’infirmiere, ou le coursier. La prise en charge initiale optimale des pieces et une fixation de qualite sont des etapes majeures a maitriser dans la phase pre-analytique. Cette mise a jour des recommandations du groupe d’etude des facteurs pronostiques immunohistochimiques dans le cancer du sein (GEFPICS) detaille et commente les differentes etapes pre-analytiques. L’observation de ces regles de bonne pratique, l’utilisation rigoureuse de temoins internes et externes et la participation reguliere a des programmes d’assurance qualite sont autant de garanties pour une evaluation correcte et perenne des biomarqueurs oncotheranostiques.