O traumatismo craniano encefálico moderado e grave

- O traumatismo crânio-encefalico (TCE) e um problema de saude publica na atualidade. O TCE responde por 75% a 97% das mortes por trauma em criancas, sendo um dos principais desafios da saude publica na infância e na adolescencia. A violencia e os acidentes constituem um problema de graves proporcoes para a sociedade moderna, pois sao responsaveis por indices alarmantes de morbidade, mortalidades e incapacidades. No Brasil, as mortes por acidente e violencia tomaram um grande vulto nos ultimos anos e o trauma e atualmente uma das mais frequentes e importantes causas de mortalidade geral e morbidade. O impacto do acidente e tao devastador para a familia quanto para o jovem, todo o conjunto familiar e afetado. O traumatismo crânio-encefalico pode ser definido como uma agressao ao cerebro, em consequencia de um trauma externo, resultando em alteracoes cerebrais momentâneas ou permanentes, de natureza cognitiva ou de funcionamento fisico. Os fatores determinantes das lesoes causadas no TCE sao multiplos e determinados pelas forcas biomecânicas que ocorrem no momento do impacto bem como pelos fatores decorrentes das lesoes sistemicas, ocasionando um agravamento das lesoes neuronais. Depois de superado o risco de vida da fase aguda, os traumatismos cranianos podem continuar causando novos problemas devido a existencia de sequelas objetivas e subjetivas. As sequelas aparecem com mais frequencia apos traumatismos graves, definidos por um escore inferior a 8 na escala de coma de Glasgow ou uma amnesia pos-traumatica de mais de 24 horas. A equipe de Enfermagem de suma importância nos processos que envolvem o tratamento terapeutico nesses tipos de lesoes.