Prévalence des symptômes non moteurs au cours de la maladie de Parkinson : étude de 54 patients

Introduction Dans la maladie de Parkinson (MP), il est admis aujourd’hui que les signes moteurs sont associes et souvent precedes de manifestations non motrices dont la liste s’est beaucoup enrichie. Objectifs Rapporter la prevalence des symptomes non moteurs (SNM) au cours de la MP, afin d’optimiser leur prise en charge et ameliorer ainsi la qualite de vie des patients. Methodes Etude descriptive transversale etalee sur 01 mois chez des patients parkinsoniens suivis en consultation. Nous avons analyse les caracteristiques cliniques et epidemiologiques (l’âge, le sex-ratio, la duree d’evolution de la maladie, le score UPDRS III, le traitement en cours), ainsi que les SNM (psycho-cognitifs, dysautonomiques et sensitivo-douloureux), en delivrant un auto-questionnaire (NMSQuest) – en langues arabe ou francaise – rempli par le patient ou son aidant. Resultats Au total, 54 patients ont ete recenses, tous ont rempli le NMS Quest. Âge moyen : 61,17 ± 9,82 (43–81) ans, sex-ratio H/F : 1,35, duree moyenne d’evolution de la maladie : 6 ± 5,95 (1–35) ans, 94,44 % des patients sont sous dopatherapie (AD, IMAO-B, iCOMT, L-DOPA), la dose totale journaliere moyenne est de 400 mg/j. Tous les stades de Hoehn et Yahr (HY) ont ete apprecies. La forme mixte est predominante. La moyenne des SNM a ete de 11,13 allant de 3–28, pour un maximum de 30. Discussion Nos donnees different des donnees de la litterature classant les troubles sexuels en 1 er lieu, sous evalues chez nous (tabou : 20 % patients n’ont pas repondu aux questions 18 et 19 du NMSQuest). Correlation significative entre la severite de la maladie jugee par le score de Hoehn et Yahr et le score NMSQuest. Conclusion La plupart des SNM sont traitables. La validation du NMSQuest en arabe et en francais serait interessante car c’est un outil d’evaluation simple et performant.