Catéteres venosos centrales en neoplasias hematológicas: uso hospitalario

Determinar la factibilidad de la utilizacion de cateteres venosos centrales plasticos (CVCP) en pacientes (ptes) hospitalizados portadores de neoplasias Hematologicas. Diseno: Estudio prospectivo o de una serie de casos por un periodo de observacion de 16 meses. Local: Unidad de Hematologia en centro de atencion terciaria. Pacientes: Se consideraron ptes portadores de neoplasias hematologicas para la colocacion de CVCP. Intervencion: Colocacion de CVCP por tecnica de puncion percutanea en la vena subclavia. Resultados: Se colocaron 46 CVCP en 29 ptes, 43 (93,4%) inserciones exitosas al primer intento, en 32 ocasiones fueron usados sin inconvenientes hasta su retiro, los CVCP alcanzaron un total de 792 dias/cateter, promedio de 18+/13,38 DE dias, EE 1,97; 95% IC 14 a 22 dias. Los CVCP fueron usados indistintamente para la administracion de farmacos, derivados sanguineos y extraccion de muestras de sangre. Al momento de insercion ocurrio sangramiento local en 2 casos (4,3%), neumotorax en 1 caso, que amerito intervencion terapeutica, hemotorax en 1 caso, resuelto conservadoramente; todos manejados con cateter in situ. Los pacientes presentaron multiples episodios de neutropenia durante el uso de los cateteres, evidenciandose 2 episodios infecciones atribuibles a estos. No hubo evidencia de mortalidad relacionadas con el uso de los CVCP. Comentario: El uso de CVCP en forma rutinaria es una alternativa economica como aproximacion inicial, en areas de escasos recursos economicos, para la obtencion de un acceso venoso confiable, facilitando su cuidado..