Cancers du côlon : prise en charge moléculaire

Resume Le demembrement moleculaire des cancers et en particulier des cancers colorectaux conduit a des prises en charge de plus en plus adaptees et de plus en plus complexes. Ce demembrement a abouti a de nombreuses classifications et finalement a une classification moleculaire consensuelle en 2015. Cette classification consensuelle reste pour l’instant non utilisable au quotidien. Plusieurs facteurs moleculaires (statut MSS/MSI, statut BRAF, statut RAS) sont desormais indispensables a la prise en charge du cancer colorectal que ce soit en situation adjuvante ou metastatique. D’autres facteurs tels que le statut HER2 et l’expression de mir-31-3p sont regulierement pris en compte au cas par cas. L’etude des profils de methy-lation pourrait etre une voie d’avenir pour determiner des facteurs pronostiques et predictifs, ameliorer la classification des differents sous-groupes de cancers et ameliorer in fine la prise en charge therapeutique.