RELAÇÃO ENTRE QUALIDADE DE VIDA E OSTEÓLISE EM TORNO DE PARAFUSOS PEDICULARES LOMBARES

Objetivo: Avaliar se a presenca de osteolise em torno dos parafusos pediculares influencia a qualidade de vida de pacientes submetidos a artrodese posterolateral da coluna lombossacral. Metodos: Estudo retrospectivo com pacientes submetidos a artrodese posterolateral lombar ou lombossacral por doenca espinal degenerativa. Foram realizadas tomografias computadorizadas dos segmentos operados em intervalos de 45, 90, 180 e 360 dias de pos-operatorio. Nesses exames, foi pesquisado a presenca de um halo radiolucente peri-implante, que foi considerado presente quando maior que 1 mm no corte coronal. Concomitantemente a realizacao dos exames de TC foi aplicado o questionario Oswestry Disability Index (ODI) para avaliar o grau de incapacidade dos pacientes. Resultados: Foram avaliados 38 pacientes e 14 (36,84%) deles apresentavam algum grau de osteolise ao redor de pelo menos um parafuso pedicular ao final do seguimento. Dos 242 parafusos analisados, 27 (11,15%) apresentaram osteolise no corte coronal da TC, sendo a maioria dessas ocorrencias no nivel mais distal do segmento com artrodese. Nao se observou relacao da presenca dessa osteolise com a qualidade de vida dos pacientes. A qualidade de vida tem melhora significativa quando se compara o resultado pre-operatorio com os resultados pos-operatorios nos diversos momentos de aplicacao do ODI. Essa melhora no ODI mantem a linearidade de melhora com o passar do tempo. Conclusao: Nao ha relacao da presenca da osteolise peri-implante com a qualidade de vida dos pacientes submetidos a artrodese lombar ou lombossacral posterolateral no periodo de seguimento ate os 360 dias. A qualidade de vida pos-operatoria tem melhora significativa quando comparada ao momento pre-operatorio.