P250: Prévalence des troubles du comportement alimentaire, des conduites et comorbidités associées : enquête de dépistage en consultation de médecine ambulatoire

Introduction et but de l’etude Les troubles du comportement alimentaire (TCA), importante cause de morbidite physique et psychologique, ont un pronostic d’evolution fortement correle a la precocite de leur depistage et prise en charge. Leur prevalence en population generale semble faible. Cependant, il est difficile d’estimer leur importance dans la pratique de medecine ambulatoire. L’objectif est d’evaluer la prevalence des troubles du comportement alimentaire en consultation de medecine generale et de determiner les conduites et les comorbidites associees. Materiel et methodes Des auto-questionnaires anonymes ont ete deposes dans les salles d’attente de 5 cabinets de medecins generalistes de Paris et sa region et un cabinet de Province, regroupant 20 praticiens. Les questionnaires comportaient 26 items : donnees demographiques, medicales, les habitudes de vie et les habitudes alimentaires. Le questionnaire integrait egalement le score de depistage des troubles du comportement alimentaire SCOFF-F. Les questionnaires ont ete recueillis de Janvier 2013 a Avril 2013, laisses 2 semaines dans chaque centre de recueil. Tous les patients consultants dans le cabinet de medecine generale etaient invites a repondre au questionnaire. Les patients de moins de 16 ans et les questionnaires remplis a moins de cinquante pour cent ont ete exclus de l’analyse. Resultats et Analyse statistique Trois cent cinquante neuf questionnaires etaient analysables, remplis a 75 % par des femmes. En tenant compte de la periode de recrutement, une estimation de 12 % des consultants ont repondus aux questionnaires. La moyenne d’âge des patients repondants etait de 47(16–94) ans, d’IMC 23,9(16–42,2). La prevalence des TCA dans l’echantillon des repondants, evaluee par un SCOFF-F positif, etait de 24,8 %. Les patients depistes positivement n’etaient pas significativement plus actifs ou plus sedentaires (estime par le temps passe devant un ecran). Leur consommation d’alcool, de tabac et de drogues dites dure n’etaient egalement pas significativement differente. En revanche, Ils grignotaient davantage (p = 0,005), sautaient plus de repas (p = 0,005) et avaient plus souvent une comorbidite neuropsychiatrique (p  (p = 0,01 : 41,6±15,4 vs 48,8 ± 16,8 ans) et avaient un IMC plus eleve (p  Conclusion La prevalence des TCA dans cet echantillon de patients repondants consultants en medecine generale, est elevee. Les TCA sont plus frequents chez les patients plus jeunes et a IMC plus eleve declarant avoir des restrictions alimentaires. L’implication de ces resultats en medecine ambulatoire pourrait permettre de sensibiliser a ameliorer le depistage, la bonne orientation et la prise en charge de patients susceptibles d’etre atteints de TCA.