Realización de TAC flebografía indirecta en pacientes con sospecha clínica de tromboembolismo pulmonar: nuestra experiencia y posibles indicaciones de esta prueba

Objetivo Nuestro objetivo es valorar la sensibilidad de la tomografia axial computarizada (TAC) flebografia indirecta para la valoracion de trombosis venosa profunda, y establecer posibles indicaciones generales de esta tecnica en los casos de sospecha de enfermedad tromboembolica. Material y metodos Se estudian 76 casos con sospecha clinica de tromboembolismo pulmonar a los que se realizo angio-TAC de arterias pulmonares y TAC flebografia indirecta. Se correlacionan los hallazgos con ecografia de extremidades en 63 casos para determinar la sensibilidad de la prueba. Se analizan los casos en los que los hallazgos de la TAC flebografia indirecta variaron el manejo de los pacientes. Resultados La concordancia con la ecografia fue del 92%. Se hizo el diagnostico de enfermedad tromboembolica en el 40% de los casos. De ellos, la angio-TAC de arterias pulmonares fue positivo en el 80% de los casos y en el 20% restante solo fue positiva la TAC flebografia. En 2 casos se objetivo en el estudio abdominal patologia que vario el manejo clinico de los pacientes. Conclusiones La TAC flebografia indirecta es una tecnica sensible para la deteccion de trombosis venosa profunda en los casos de pacientes con sospecha clinica de tromboembolismo pulmonar. Puede acortar el tiempo diagnostico, aumentar la exactitud diagnostica y aportar otros datos clinicos que pueden ser importantes para el manejo de los pacientes. Su uso generalizado se ve limitado porque implica el uso de radiaciones ionizantes.