[Vesicouterine fistula: report on 15 cases at Cotonou University Urology Clinic].

But : Analyser les aspects cliniques et paracliniques des cas de fistule vesico-uterine (FVU) releves dans le service et les resultats de leur traitement afin d'ameliorer la prise en charge therapeutique des patientes porteuses de FVU. Materiel et Methodes : Dans le service, 17 dossiers de femmes hospitalisees et traitees du 01/01/1994 au 15/06/2001 pour fistule vesico-uterine ont ete depouilles. Deux ont ete exclus de cette etude essentiellement retrospective parce que non exploitables pour insuffisance d'informations. Des fiches pre-etablies comportant les parametres signales dans le texte ont servi de base d'etude. Resultats : Les auteurs relevent que la FVU est rare: 17 cas en 7 ans et demi. L'etude detaillee de 15 dossiers montre que l'ecoulement permanent des urines par le col uterin est le motif de consultation constant. Il est isole dans 12 cas, associe aux regles vesicales dans 3 cas. Les femmes de 30 a 39 ans sont les plus atteintes. Les paucipares sont plus touchees (7 cas sur 15). La cesarienne est incriminee dans 14 cas sur 15. 11 sujets sur 15 consultent apres au moins un an d'evolution Les berges de la fistule sont sclereuses dans 11 cas, ce qui n'a pas empeche d'obtenir des resultats satisfaisants, soit 14 guerisons sur 15 apres la 1ere intervention chirurgicale. Conclusion : La FVU est une affection peu frequente et tres souvent iatrogene dont le motif de consultation est l'ecoulement permanent des urines par les voies genitales, ecoulement isole ou associe a une hematurie cyclique. Meme vue tard avec des berges sclereuses, la FVU operee cicatrise bien. Son meilleur traitement reste preventif, base sur une parfaite technique de la cesarienne.