Incremento de la densidad mineral ósea en pacientes con hiperparatiroidismo terciario tras paratiroidectomía total y autotrasplante de glándula paratiroides

Resumen Introduccion En los pacientes trasplantados renales con hiperparatiroidismo terciario se observan alteraciones del metabolismo oseo asi como un descenso de la densidad mineral osea. El objetivo de este trabajo fue analizar el incremento de la densidad mineral osea, asi como los resultados analiticos tras la paratiroidectomia total y autotrasplante en pacientes trasplantados renales con hiperparatiroidismo terciario. Material y metodos Estudio retrospectivo en el que se analizaron los valores de la densidad mineral osea a nivel femoral y lumbar, asi como los niveles sericos de calcio, fosforo, hormona paratiroidea (PTH) y fosfatasa alcalina en 13 pacientes trasplantados renales con hiperparatiroidismo terciario antes y despues de la realizacion de paratiroidectomia total y autotrasplante de glandula paratiroides. Resultados La paratiroidectomia se asocio a un incremento de la densidad mineral osea a nivel femoral y a nivel lumbar. El incremento de la densidad mineral osea a nivel lumbar fue de 8,6 ± 6,7% y de 4 ± 16,1% a nivel femoral. El descenso de calcio tras la paratiroidectomia fue de 2,8 mg/dl (IC 95%: 1,9-4). El descenso de PTH fue de 172 pg/mL (IC 95%: 98-354) y el descenso de fosfatasa alcalina fue de 229 U/l (IC 95%: 70-371). Conclusiones La paratiroidectomia total y el autotrasplante de glandula paratiroides en pacientes trasplantados renales con hiperparatiroidismo terciario incrementa la densidad mineral osea. Asimismo, se observa una normalizacion de las cifras de calcio, PTH y fosfatasa alcalina a largo plazo.