Evaluación de la Prueba Elisa-Avidez-Igg como Inmunodiagnóstico Serológico de la Infección Toxoplasmósica Reciente(+)

Durante los ultimos anos la mayoria de las publicaciones sobre el inmunodiagnostico de la infeccion toxoplasmosica se ha dedicada a tecnicas para la deteccion de infecciones recientes que ocurren generalmente en forma clinicamente asintomatica, y que, sin tratamiento precoz, pueden presentar consecuencias graves, especialmente en recien nacidos con infeccion congenita o para el feto de las embarazadas con primoinfeccion. La presencia de anticuerpos de clase IgM con ausencia de una intradermoreaccion positiva, permite, en la mayoria de los casos, sospechar una infeccion reciente. Desafortunadamente, en ciertos casos los resultados de las pruebas no permiten formular conclusiones definitivas, por lo cual el desarrollo de una prueba confirmatoria ha sido el reto de las investigaciones recientes. El uso de una prueba para medir la avidez de las IgG especificas al antigeno de toxoplasma ha sido propuesto para distinguir entre infecciones recientes y cronicas. En el presente trabajo se realizo simultaneamente la prueba de ELISA-Avidez-IgG en mas de 300 sueros con las pruebas de ELISA-Ig-polivalente, IgG, IgM, dividas en 6 grupos pertenecientes a pacientes sin infeccion, con infeccion cronica, con infeccion reciente y dos grupos con resultados de inmunodiagnostico discrepante. Un grupo de muestra correspondio a lactantes con sospecha de infeccion congenita. A todos los pacientes se les realizo, ademas, una intradermoreaccion. Se encontro alta correlacion entre bajo porcentaje de avidez de IgG y alta concentracion de anticuerpos de clase IgM en muestras de pacientes con probable infeccion reciente y en estudio seriado de un paciente con toxoplasmosis ganglionar reciente. Estos resultados permiten concluir que la prueba de ELISA-Avidez-IgG puede significar un valioso aporte para diferenciar las infecciones toxoplasmosicas recientes de las cronicas